CliniScale 臨床評価スケール情報
アレルギー性鼻炎重症度分類
詳細情報
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基本情報
正式名称: Clinical Assessment of Allergic Rhinitis
日本語名: アレルギー性鼻炎重症度分類
対象年齢: 全年齢
評価目的: アレルギー性鼻炎重症度分類
実施時間: 5-10分
開発背景
開発者: 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会
発行年: 1993年初版、2024年最新版
理論的基盤: 鼻アレルギー診療ガイドライン
著作権・使用条件
日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会が発行する「鼻アレルギー診療ガイドライン」に基づく分類システム
パブリックドメイン
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: ARIA (2008); Japanese adaptation
日本語版: Japanese guidelines for allergic rhinitis 2020
利用時の推奨事項
ガイドラインを引用。ライセンス不要
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 7項目（症状評価5項目 + 基本情報2項目）
- サブスケール数: なし（単一評価システム）
- 評価方式: 症状頻度による5段階評価
症状評価項目詳細
1. くしゃみ発作回数 - 5段階
- 1日の連続するくしゃみ発作回数を評価
- 0回から21回以上まで段階的評価
2. 鼻をかむ回数 - 5段階
- 1日に鼻水のために鼻をかんだ回数
- 鼻汁量の間接的評価指標
3. 鼻づまり程度 - 5段階
- 口呼吸時間による鼻閉の程度評価
- 1時間未満から完全閉塞まで
4. 日常生活支障度 - 4段階
- 仕事、勉強、家事、睡眠への影響度
- QOL評価の指標
5. 眼症状 - 4段階
- 併発する結膜炎症状の評価
- 全身性アレルギー反応の指標
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 日本の大規模疫学調査で検証済み
- テスト再テスト信頼性: 花粉症シーズン中の安定性確認
- 評定者間信頼性: 医師による評価の一致率が高い
妥当性
- 基準関連妥当性: 治療効果判定との相関が高い
- 構成概念妥当性: 因子分析で単一因子構造を確認
- 臨床的妥当性: 治療方針決定に有用性が確認されている
得点化・解釈
基本得点
各症状項目を0-4点で評価し、最も高いスコアで重症度を決定
重症度分類の目安
- 無症状: 最高スコア0点 - 症状なし
- 軽症: 最高スコア1点 - 軽度の症状、日常生活への支障は軽微
- 中等症: 最高スコア2点 - 中等度の症状、薬物療法を推奨
- 重症: 最高スコア3点 - 高度の症状、積極的治療が必要
- 最重症: 最高スコア4点 - 最高度の症状、専門的治療が必要
病型分類
- くしゃみ・鼻汁型: くしゃみと鼻汁が鼻閉より優位
- 鼻閉型: 鼻づまりが他症状より優位
- 充全型: 各症状が同程度
実施上の注意点
対象者
- アレルギー性鼻炎の疑いがある全年齢の患者
- 通年性・季節性を問わず適用可能
評価者
- 患者本人による自己評価が基本
- 小児の場合は保護者による代理評価
- 医師による問診での使用も可能
制限事項
- 急性感染症との鑑別が必要
- 薬物治療中の場合は治療前の状態で評価
- 季節性の場合は症状のある時期での評価が重要
参考文献
- 鼻アレルギー診療ガイドライン2024年版 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会編 金原出版 2024年3月
- 鼻アレルギー診療ガイドライン-通年性鼻炎と花粉症- 旧版