CliniScale 臨床評価スケール情報
qSOFA (クイック臓器不全評価スコア)
詳細情報
このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。
正確な情報については、必ず原典を参照してください。
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基本情報
正式名称: quick SOFA
日本語名: クイック臓器不全評価スコア
対象年齢: 成人患者
評価目的: 敗血症スクリーニング
実施時間: 2-3 分
開発背景
開発者: European Society of Intensive Care Medicine (ESICM)と Society of Critical Care Medicine (SCCM)の特別委員会
発行年: 2016 年
理論的基盤: Sepsis-3 定義に基づく敗血症スクリーニング
著作権・使用条件
原典論文：Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-10.
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 3 項目
- サブスケール数: なし（単一スケール）
- 評価方式: 各項目 0-1 点の 2 段階評価
サブスケール詳細
1. 呼吸数 - 1 項目
- 安静時の呼吸数が 22 回/分以上で 1 点
2. 意識状態 - 1 項目
- Glasgow Coma Scale (GCS) 14 点以下で 1 点
3. 収縮期血圧 - 1 項目
- 収縮期血圧 100mmHg 以下で 1 点
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 該当なし（簡便なスクリーニングツールのため）
- テスト再テスト信頼性: 該当あり（バイタルサインに基づくため時間変化を反映）
- 評定者間信頼性: 高い（客観的測定項目のため）
妥当性
- 感度: 約 60-70%（研究により変動）
- 特異度: 約 70-80%（研究により変動）
- その他: SOFA スコアとの相関性は中等度、死亡予測能は中等度
得点化・解釈
基本得点
各項目該当時に 1 点を付与し、3 項目の合計点を算出（0-3 点）
重症度の目安
- 0-1 点: 敗血症リスク低
- 2-3 点: 敗血症疑い（要精査・SOFA スコア評価推奨）
実施上の注意点
対象者
- 感染症が疑われる成人患者
- ICU 以外の病棟・外来での使用を想定
評価者
- 医師、看護師等の医療従事者
- バイタルサイン測定技術が必要
制限事項
- 感度が低いため単独での診断は不適切
- あくまでスクリーニングツールとして使用
- 最新ガイドライン（SSCG2021）では単独使用を推奨しない
- 挿管患者では意識評価が困難
参考文献
- Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-10.
- Seymour CW, et al. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis: For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):762-774.