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mJOA (改訂日本整形外科学会スコア)

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基本情報

正式名称: modified Japanese Orthopaedic Association Score

日本語名: 改訂日本整形外科学会スコア

対象年齢: 成人

評価目的: 脊髄症の機能評価 (0-18点)

実施時間: 5 分

開発背景

開発者: Benzel EC ら

発行年: 1991 年

理論的基盤: JOA スコアの英語版修正、上肢・下肢運動機能を中心に評価

著作権・使用条件

公的ドメイン

情報なし
原開発者: Japanese Orthopaedic Association; modified by Benzel et al. (2001) and others
日本語版: Originally developed in Japan; standard scoring system in Japanese spine surgery (JOA score)
利用時の推奨事項 原著論文を引用。日本整形外科学会が開発したスコアのため自由に使用可能

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 9 項目 (4 領域)
  • サブスケール数: 4 (上肢運動、下肢運動、感覚、膀胱機能)
  • 評価方式: 0-18 点スケール

領域詳細

1. 上肢運動機能 - 0-6 点

  • 食事動作: 0-3 点
  • ボタン操作: 0-3 点

2. 下肢運動機能 - 0-7 点

  • 歩行: 0-3 点
  • 階段昇降: 0-3 点
  • 走行: 0-1 点

3. 感覚 - 0-6 点

  • 上肢感覚: 0-2 点
  • 下肢感覚: 0-2 点
  • 体幹感覚: 0-2 点

4. 膀胱機能 - 0-3 点

  • 排尿障害の程度

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: α=0.8 程度
  • テスト再テスト信頼性: 高い
  • 評定者間信頼性: 高い

妥当性

  • 感度: 高い
  • 特異度: 高い
  • その他: 頚椎症性脊髄症の標準評価法、700 以上の引用文献

得点化・解釈

基本得点

  • 4 領域の合計 (0-18 点)
  • 高得点ほど機能良好

重症度分類の目安

  • 軽度: 15-17 点
  • 中等度: 12-14 点
  • 重度: 0-11 点

回復率の計算

  • 回復率 (%) = (術後スコア - 術前スコア) / (18 - 術前スコア) × 100

実施上の注意点

対象者

  • 頚椎脊髄症患者
  • 手術前後の評価

評価者

  • 脊椎外科医
  • 神経内科医・神経外科医

制限事項

  • 文化的背景による差異 (箸の使用など)
  • 主観的要素を含む

参考文献

  • Benzel EC, Lancon J, Kesterson L, Hadden T. Cervical laminectomy and dentate ligament section for cervical spondylotic myelopathy. J Spinal Disord. 1991;4(3):286-95.