WOMAC - 詳細情報

WOMAC (ウエスタンオンタリオマクマスター大学変形性関節症指標)

詳細情報

このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。

正確な情報については、必ず原典を参照してください。

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基本情報

正式名称: Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index

日本語名: ウエスタンオンタリオマクマスター大学変形性関節症指標

対象年齢: 成人（制限なし）

評価目的: 変形性関節症評価

実施時間: 約12分

開発背景

開発者: Nicholas Bellamy, W. Watson Buchanan他

発行年: 1982年開発、1988年に現行版発表

理論的基盤: 変形性関節症の症状に特化した患者立脚型評価

著作権・使用条件

原作者：Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH他著作権に関する制限があるが、臨床・研究使用目的での問診票定義作成は一般的に許容される範囲。

情報なし

商用利用可

許諾必要

料金有料

研修不要

原開発者: Nicholas Bellamy et al. (1988)

日本語版: Japanese version validated; studies by Hashimoto et al.

利用時の推奨事項 Mapiに連絡して許諾取得。Webアプリではライセンスを確保

尺度構成

全体構造

総項目数: 24項目
サブスケール数: 3つ
評価方式: 5段階リッカートスケール（0-4点）

サブスケール詳細

1. 疼痛（Pain） - 5項目

歩行時の痛み
階段昇降時の痛み
夜間就寝時の痛み
座る・横になるときの痛み
立位時の痛み

2. こわばり（Stiffness） - 2項目

朝のこわばり
日中のこわばり

3. 身体機能（Physical Function） - 17項目

階段の昇降（上り・下り）
立ち上がり、立位保持
歩行（平地）
日常生活動作（車の乗降、買い物、入浴等）
靴下の着脱
ベッド関連動作
トイレ利用
家事動作（軽い・重い）

信頼性・妥当性

信頼性

内的整合性: クロンバックα係数 0.74-0.95（日本語版）
テスト再テスト信頼性: 相関係数 0.38-0.50（日本語版）
評定者間信頼性: 自記式のため該当なし

妥当性

基準関連妥当性: SF-36との相関で確認済み
構成妥当性: 因子分析により確認（ただし、日本版は4因子構造）
収束的妥当性: サブスケール間の適切な相関

得点化・解釈

基本得点

各項目0-4点（なし0、軽度1、中等度2、重度3、極度4）
サブスケール別合計：疼痛0-20点、こわばり0-8点、身体機能0-68点
総合計：0-96点（高得点ほど重症）

重症度の目安

軽度: 総スコア0-29点
中等度: 総スコア30-59点
重度: 総スコア60点以上

実施上の注意点

対象者

変形性膝関節症または股関節症患者
認知機能に問題のない成人
自記式回答が可能な者

評価者

特別な資格は不要
質問項目の説明ができる医療従事者推奨
電話による実施も可能（信頼性確認済み）

制限事項

術後患者では痛み項目に床効果の可能性
日本の生活様式に特化した項目解釈が必要
急性期症状には適さない場合がある

参考文献

Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, et al. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988;15(12):1833-40.
藤田君支, 牧本清子. 人工股関節患者における日本語版Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index（WOMAC）の信頼性と妥当性の検討. 日本看護科学会誌. 2007;27(2):53-63.