CliniScale 臨床評価スケール情報
Vanderbilt (Vanderbilt ADHD診断評価尺度（親記入式）)
詳細情報
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基本情報
正式名称: Vanderbilt Assessment Scale
日本語名: Vanderbilt ADHD診断評価尺度（親記入式）
対象年齢: 6-12歳児
評価目的: ADHD診断支援
実施時間: 約10-15分
開発背景
開発者: Mark L. Wolraich（Oklahoma Health Sciences Center）
発行年: 2002年（NICHQ版）
理論的基盤: DSM-IV診断基準（DSM-5でも使用可能）
著作権・使用条件
Copyright ©2002 American Academy of Pediatrics and National Initiative for Children's Healthcare Quality Adapted from the Vanderbilt Rating Scales developed by Mark L. Wolraich, MD.
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 55項目（症状項目47項目 + 機能評価8項目）
- サブスケール数: 6つ（症状5領域 + 機能評価1領域）
- 評価方式: 症状項目は4段階評価（0-3点）、機能項目は5段階評価（1-5点）
サブスケール詳細
1. 注意欠如症状 - 9項目
- 細かい注意の困難
- 注意持続の困難
- 聞いていない様子
- 指示に従えない
- 課題の組織化困難
- 精神的努力の回避
- 必要なものの紛失
- 外的刺激による注意散漫
- 日常活動での忘れっぽさ
2. 多動・衝動症状 - 9項目
- 手足のそわそわ感
- 席を離れる
- 不適切な走り回り・登攀
- 静かな活動の困難
- エンジンで動かされるような行動
- 過度のおしゃべり
- 質問前の回答
- 順番待ちの困難
- 他者への妨害・邪魔
3. 反抗挑発性障害症状 - 8項目
- 大人との口論
- かんしゃく
- 規則への反抗
- 故意の迷惑行為
- 他罰傾向
- 神経過敏
- 怒りっぽさ
- 復讐心
4. 行為障害症状 - 14項目
- いじめ・脅迫・威嚇
- けんかの開始
- うそをつく
- 無断欠席
- 人への身体的残酷行為
- 窃盗
- 器物破損
- 武器使用
- 動物への残酷行為
- 放火
- 不法侵入
- 無断外泊
- 家出
- 性的強要
5. 不安・うつ症状 - 7項目
- 恐怖・不安・心配
- 新しいことへの恐れ
- 価値のなさ・劣等感
- 自責・罪悪感
- 孤独感・愛されていない感
- 悲しみ・憂うつ
- 自意識過剰・恥ずかしがり
6. 機能評価 - 8項目
- 学業成績（全体・読み・書字・算数）
- 対人関係（両親・きょうだい・仲間）
- 組織化された活動への参加
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: α > .90（各サブスケール）
- テスト再テスト信頼性: .80以上（全サブスケール得点）
- 評定者間信頼性: 該当なし（親記入式のため）
妥当性
- 感度: 80%
- 特異度: 75%
- 併存的妥当性: C-DISC-IVとの相関 r = .79（ADHD総得点）
得点化・解釈
基本得点
- 症状項目: 2-3点の項目数をカウント
- 機能項目: 4-5点の項目数をカウント
診断基準の目安
- ADHD注意欠如型: 注意欠如症状6項目以上が2-3点 かつ 機能項目1項目以上が4-5点
- ADHD多動・衝動型: 多動・衝動症状6項目以上が2-3点 かつ 機能項目1項目以上が4-5点
- ADHD混合型: 両方の基準を満たす
- 反抗挑発性障害: 4項目以上が2-3点 かつ 機能項目1項目以上が4-5点
- 行為障害: 3項目以上が2-3点 かつ 機能項目1項目以上が4-5点
- 不安・うつ: 3項目以上が2-3点 かつ 機能項目1項目以上が4-5点
実施上の注意点
対象者
- 6-12歳の子どもの親（保護者）
- 過去6か月間の行動を評価対象とする
- 服薬状況を記録する
評価者
- 主たる養育者（通常は親）
- 子どもとの接触時間が十分にある者
制限事項
- 単独での診断使用は推奨されない
- 複数の情報源からの情報と組み合わせて使用
- 教師版との併用が推奨される
参考文献
- Wolraich ML, Lambert W, Doffing M, et al. Psychometric properties of the Vanderbilt ADHD diagnostic parent rating scale in a referred population. J Pediatr Psychol. 2003;28(8):559-567. PMID: 14602846
- American Academy of Pediatrics. ADHD: Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents. Pediatrics. 2011;128(5):1007-1022. PMID: 21969289