SHIM (男性性機能質問票)
詳細情報
基本情報
正式名称: Sexual Health Inventory for Men
日本語名: 男性性機能質問票
対象年齢: 成人男性
評価目的: 勃起機能障害の評価 (1-25点)
実施時間: 2-3 分
開発背景
開発者: Raymond C. Rosen, John C. Cappelleri ら
発行年: 1999 年
理論的基盤: International Index of Erectile Function (IIEF) の簡易版として開発。15 項目の IIEF から勃起機能ドメインの 5 項目を抽出し、臨床現場で迅速に使用できるスクリーニングツールとして設計
著作権・使用条件
公的ドメイン
情報なし
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Raymond C. Rosen et al. (1999); abbreviated IIEF-5
日本語版: Widely used in Japanese urology; IIEF-5 name more common
利用時の推奨事項
原著論文を引用。IIEF-5の短縮版として自由に使用可能
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 5 項目
- サブスケール数: なし
- 評価方式: 各項目 0-5 点、合計 1-25 点で評価
評価項目詳細
1. 勃起の自信 - 1 項目
- 勃起を達成し維持する自信の程度 (1-5 点)
2. 勃起の硬さ - 1 項目
- 性的刺激による勃起が挿入可能な硬さになる頻度 (0-5 点)
3. 挿入後の勃起維持 - 1 項目
- 性交中、挿入後の勃起維持頻度 (0-5 点)
4. 性交完了までの勃起維持困難度 - 1 項目
- 性交完了まで勃起を維持する困難度 (0-5 点)
5. 性交の満足度 - 1 項目
- 性交時の満足度頻度 (0-5 点)
※質問 2-5 では「性的行為なし/性交を試みなかった」の選択肢が 0 点
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: クロンバック α = 0.91-0.97 (高い)
- テスト再テスト信頼性: r = 0.84 (高い)
- 評定者間信頼性: 該当なし (自記式)
妥当性
- 感度: 98% (ED 検出)
- 特異度: 88% (ED 検出)
- その他: IIEF 勃起機能ドメインとの相関 r = 0.92-0.95
得点化・解釈
基本得点
SHIM 合計スコア = 質問 1 + 質問 2 + 質問 3 + 質問 4 + 質問 5 (範囲: 1-25 点)
重症度分類の目安
- 正常 (ED なし): 22-25 点
- 軽度 ED: 17-21 点
- 軽度-中等度 ED: 8-16 点
- 中等度 ED: 5-7 点
- 重度 ED: 1-4 点
臨床的意義
- カットオフ値: 21 点以下で ED と判定
- 治療効果判定: 4 点以上の改善で臨床的に有意な改善
実施上の注意点
対象者
- 成人男性
- ED が疑われる患者
- 前立腺疾患、糖尿病など ED 高リスク患者
評価者
- 患者本人による自記式
- 過去 6 か月間の性生活を振り返って回答
制限事項
- 性的活動がない場合の評価が困難
- 性的欲求 (リビドー) は直接評価しない
- パートナーとの関係性要因は評価しない
- 文化的背景による回答の差異に注意
参考文献
- Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999;11(6):319-326.
- 原典論文: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10458354/