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SHIM (男性性機能質問票)

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このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。

正確な情報については、必ず原典を参照してください。

基本情報

正式名称: Sexual Health Inventory for Men

日本語名: 男性性機能質問票

対象年齢: 成人男性

評価目的: 勃起機能障害の評価 (1-25点)

実施時間: 2-3 分

開発背景

開発者: Raymond C. Rosen, John C. Cappelleri ら

発行年: 1999 年

理論的基盤: International Index of Erectile Function (IIEF) の簡易版として開発。15 項目の IIEF から勃起機能ドメインの 5 項目を抽出し、臨床現場で迅速に使用できるスクリーニングツールとして設計

著作権・使用条件

公的ドメイン

情報なし
原開発者: Raymond C. Rosen et al. (1999); abbreviated IIEF-5
日本語版: Widely used in Japanese urology; IIEF-5 name more common
利用時の推奨事項 原著論文を引用。IIEF-5の短縮版として自由に使用可能

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 5 項目
  • サブスケール数: なし
  • 評価方式: 各項目 0-5 点、合計 1-25 点で評価

評価項目詳細

1. 勃起の自信 - 1 項目

  • 勃起を達成し維持する自信の程度 (1-5 点)

2. 勃起の硬さ - 1 項目

  • 性的刺激による勃起が挿入可能な硬さになる頻度 (0-5 点)

3. 挿入後の勃起維持 - 1 項目

  • 性交中、挿入後の勃起維持頻度 (0-5 点)

4. 性交完了までの勃起維持困難度 - 1 項目

  • 性交完了まで勃起を維持する困難度 (0-5 点)

5. 性交の満足度 - 1 項目

  • 性交時の満足度頻度 (0-5 点)

※質問 2-5 では「性的行為なし/性交を試みなかった」の選択肢が 0 点

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: クロンバック α = 0.91-0.97 (高い)
  • テスト再テスト信頼性: r = 0.84 (高い)
  • 評定者間信頼性: 該当なし (自記式)

妥当性

  • 感度: 98% (ED 検出)
  • 特異度: 88% (ED 検出)
  • その他: IIEF 勃起機能ドメインとの相関 r = 0.92-0.95

得点化・解釈

基本得点

SHIM 合計スコア = 質問 1 + 質問 2 + 質問 3 + 質問 4 + 質問 5 (範囲: 1-25 点)

重症度分類の目安

  • 正常 (ED なし): 22-25 点
  • 軽度 ED: 17-21 点
  • 軽度-中等度 ED: 8-16 点
  • 中等度 ED: 5-7 点
  • 重度 ED: 1-4 点

臨床的意義

  • カットオフ値: 21 点以下で ED と判定
  • 治療効果判定: 4 点以上の改善で臨床的に有意な改善

実施上の注意点

対象者

  • 成人男性
  • ED が疑われる患者
  • 前立腺疾患、糖尿病など ED 高リスク患者

評価者

  • 患者本人による自記式
  • 過去 6 か月間の性生活を振り返って回答

制限事項

  • 性的活動がない場合の評価が困難
  • 性的欲求 (リビドー) は直接評価しない
  • パートナーとの関係性要因は評価しない
  • 文化的背景による回答の差異に注意

参考文献

  • Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999;11(6):319-326.
  • 原典論文: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10458354/