SGRQ (セントジョージ呼吸器質問票)
詳細情報
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基本情報
正式名称: St. George's Respiratory Questionnaire
日本語名: セントジョージ呼吸器質問票
対象年齢: 成人
評価目的: 呼吸器疾患QOL評価
実施時間: 8-15分
開発背景
開発者: Professor Paul W. Jones(St. George's, University of London)
発行年: 1991年(Respir Med初回論文)、1992年(Am Rev Respir Dis主要論文)
理論的基盤: 呼吸器疾患の症状、活動制限、心理社会的影響を包括的に評価
著作権・使用条件
- 開発者: Professor Paul W. Jones
- 著作権: St. George's University of London
- 商用利用: 許可が必要(臨床・研究利用は無料、商用利用はライセンス料が必要)
情報なし
商用利用
不可
許諾
必要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Jones (1991)
日本語版: Japanese version validated
利用時の推奨事項
許諾取得。検証済み日本語版を使用
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 50項目(76の重み付け回答)
- 構成: 第1部(質問1-8)+ 第2部(質問9-16)
- サブスケール数: 3つのコンポーネント + 総合スコア
- 評価方式: 各項目に経験的に導出された重み付け、0-100点スコア
コンポーネント詳細
1. 症状スコア(Symptoms) - 質問1-8
- 最大重み: 662.5
- 評価内容:
- 咳の頻度(5段階)
- 痰の産生(5段階)
- 息切れの頻度(5段階)
- 喘鳴の発作(5段階)
- 胸部症状の発作回数(5段階)
- 発作の持続時間(4段階)
- 良好な日数(5段階)
- 朝の喘鳴悪化(2段階)
2. 活動スコア(Activity) - 質問11と15
- 最大重み: 1209.1
- 評価内容:
- 質問11: 息切れを感じる活動(7項目)
- 質問15: 活動への影響(9項目)
3. 影響スコア(Impacts) - 質問9-10、12-14、16
- 最大重み: 2117.8
- 評価内容:
- 質問9: 胸の状態の評価(4段階)
- 質問10: 仕事への影響(3段階)
- 質問12: 咳と息切れの影響(6項目)
- 質問13: 心理社会的影響(8項目)
- 質問14: 薬物療法の影響(4項目)
- 質問16: 日常生活への影響(6項目)
4. 総合スコア(Total)
- 最大重み: 3989.4
- 計算: 各コンポーネントの重み合計 / 総最大重み × 100
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: クロンバックα = 0.92(総合スコア)、α > 0.7(各コンポーネント)
- テスト再テスト信頼性: r = 0.92
妥当性
- 構成概念妥当性: 6分間歩行試験、肺機能検査(FEV1)、MRC息切れスケール、不安・抑うつスコアと相関
- 判別的妥当性: 健常者との識別能力良好
- 応答性: 治療効果の変化を検出可能
臨床的意義のある最小変化(MCID)
- 4点: 臨床的に意義のある変化
得点化・解釈
基本得点計算
各コンポーネントごとに:
- 陽性回答の重みを合計
- 欠損項目の重みを最大可能重みから減算
- スコア = (合計重み / 調整済み最大重み) × 100
重症度の目安
- 軽度: 0-24点
- 中等度: 25-49点
- 重度: 50-100点
高スコア: 健康状態が悪いことを示す
健常者の平均値
- 症状スコア: 12点
- 活動スコア: 9点
- 影響スコア: 2点
- 総合スコア: 6点
実施上の注意点
対象者
- 適応: COPD、喘息、気管支拡張症、肺線維症、サルコイドーシスなど
- 不適応: 嚢胞性線維症(推奨されない)、急性期・不安定期
評価者
- 監督下自己記入: 患者自身が記入、必要時に説明可能なスタッフが待機
- 静かな環境: 気が散らない場所、机・テーブルで記入
- 家族の影響排除: 付き添いは別室で待機
- 持ち帰り不可: 家族の影響を受ける可能性があるため
制限事項
- 電話実施: 検証済み
- コンピュータ実施: 検証済み
- 郵送実施: 検証されていない(推奨しない)
欠損データの扱い
- 症状: 最大2項目まで許容
- 活動: 最大4項目まで許容
- 影響: 最大6項目まで許容
- 総計: 24%以上欠損で計算不可
参考文献
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM. The St George's Respiratory Questionnaire. Respir Med. 1991;85(Suppl B):25-31.
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992;145:1321-1327.
- Jones PW. St. George's Respiratory Questionnaire: MCID. COPD. 2005;2:75-79.
- Jones PW, Forde Y. St George's Respiratory Questionnaire Manual. Version 2.4, March 2022.