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PCL-5 (DSM-5 に基づく PTSD チェックリスト)

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基本情報

正式名称: PTSD Checklist for DSM-5

日本語名: DSM-5 に基づく PTSD チェックリスト

対象年齢: 18 歳以上の成人

評価目的: PTSD症状評価

実施時間: 5-10 分

開発背景

開発者: Weathers, F. W., Litz, B. T., Keane, T. M., Palmieri, P. A., Marx, B. P., & Schnurr, P. P.

発行年: 2013 年

理論的基盤: DSM-5 の PTSD 診断基準

著作権・使用条件

パブリックドメイン(米国政府機関職員による開発のため著作権なし)

パブリックドメイン
原開発者: Frank W. Weathers et al. (2013)
日本語版: Japanese version validated by Ito et al. (2019)
利用時の推奨事項 National Center for PTSDを引用。Webアプリは無料

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 20 項目
  • サブスケール数: 4 群(DSM-5 の PTSD 症状群に対応)
  • 評価方式: 5 段階リッカート尺度(0-4 点)

サブスケール詳細

1. B 群(再体験症状) - 5 項目(1-5 番)

  • 侵入的記憶・悪夢
  • フラッシュバック
  • 心理的苦痛・生理的反応

2. C 群(回避症状) - 2 項目(6-7 番)

  • 内的手がかりの回避
  • 外的手がかりの回避

3. D 群(認知と気分の陰性の変化) - 7 項目(8-14 番)

  • 記憶障害
  • 否定的信念・自己非難
  • 持続的陰性感情
  • 興味減退・疎外感・陽性感情減退

4. E 群(覚醒と反応性の著しい変化) - 6 項目(15-20 番)

  • 怒り・攻撃性
  • 無謀・自己破壊的行動
  • 過度の警戒・驚愕反応
  • 集中困難・睡眠障害

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: α = .94-.96
  • テスト再テスト信頼性: r = .74-.85
  • 評定者間信頼性: 該当なし(自己記入式のため)

妥当性

  • 感度・特異度: 研究により異なる(カットオフ値による)
  • 併存妥当性: CAPS-5 との高い相関(r = .90)
  • その他: 7 因子混合モデルの支持

得点化・解釈

基本得点

  • 総得点: 全 20 項目の合計(0-80 点)
  • 各群得点: B 群 0-20 点、C 群 0-8 点、D 群 0-28 点、E 群 0-24 点

診断・重症度の目安

  • カットオフスコア: 31-33 点以上で PTSD 疑い(最新のエビデンスに基づく推奨範囲)
  • DSM-5 診断基準: B 群 1 項目以上、C 群 1 項目以上、D 群 2 項目以上、E 群 2 項目以上で各項目 2 点以上
  • 治療反応: 5-10 点変化で信頼できる変化、10-20 点変化で臨床的意義のある変化

実施上の注意点

対象者

  • 18 歳以上の成人
  • トラウマ体験を有する可能性のある者
  • PTSD 症状のスクリーニングや評価が必要な者

評価者

  • 有資格の保健医療専門家
  • 心理学的診断に関する上級学位を有する者
  • 結果の解釈には臨床的判断が必要

制限事項

  • 確定診断には構造化面接(CAPS-5 など)が必要
  • 自己記入式のため回答の正確性確認が重要
  • 文化的・言語的配慮が必要

参考文献

  • Weathers, F. W., Litz, B. T., Keane, T. M., Palmieri, P. A., Marx, B. P., & Schnurr, P. P. (2013). The PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). National Center for PTSD.
  • Blevins, C. A., Weathers, F. W., Davis, M. T., Witte, T. K., & Domino, J. L. (2015). The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and initial psychometric evaluation. Journal of Traumatic Stress, 28, 489-498.