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MNA (簡易栄養状態評価表)

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基本情報

正式名称: Mini Nutritional Assessment

日本語名: 簡易栄養状態評価表

対象年齢: 65 歳以上の高齢者

評価目的: 栄養状態評価

実施時間: 約 10 分 (MNA-SF 約 5 分、Full MNA 約 10 分)

開発背景

開発者: Nestlé Nutrition Institute とフランスの研究チーム

発行年: 1994 年

理論的基盤: 高齢者の栄養状態と臨床的アウトカムの関連性に基づく

著作権・使用条件

© Société des Produits Nestlé S.A. Trademark Owners

情報なし
原開発者: Bruno Vellas et al. (1994)
日本語版: Japanese version validated by Kuzuya et al. (2005)
利用時の推奨事項 Mapi Trustに許諾を求める。出典を明記

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 18 項目 (スクリーニング 6 項目+アセスメント 12 項目)
  • サブスケール数: 2 段階構成 (スクリーニング → アセスメント)
  • 評価方式: 段階別点数評価 (項目により 0-3 点の配点)

スクリーニング (6項目) 詳細

A-F項目 - 最大14点

  • 過去 3 ヶ月間の食事量変化
  • 過去 3 ヶ月間の体重変化
  • 歩行・移動能力
  • 精神的ストレス・急性疾患の有無
  • 神経・精神的問題
  • BMI (Body Mass Index)

アセスメント (12項目) 詳細

G-R項目 - 最大16点

  • 1 日の食事回数
  • タンパク質摂取状況
  • 果物・野菜摂取状況
  • 水分摂取量
  • 食事の自立度
  • 栄養状態の自己評価
  • 健康状態の主観的評価
  • 上腕周囲長
  • ふくらはぎ周囲長
  • 生活の自立度
  • 処方薬の使用状況
  • 皮膚の問題・潰瘍の有無

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: クロンバック α = 0.7-0.8
  • テスト再テスト信頼性: r = 0.89
  • 評定者間信頼性: 高い一致率

妥当性

  • 感度: 96%
  • 特異度: 98%
  • 言語的妥当性: 世界 20 以上の言語で翻訳・検証済み、1100 以上の研究論文で使用

得点化・解釈

基本得点

  • スクリーニング値: A-F 項目の合計 (最大 14 点)
  • アセスメント値: G-R 項目の合計 (最大 16 点)
  • 総合評価値: スクリーニング値+アセスメント値 (最大 30 点)

スクリーニング段階の判定

  • 栄養状態良好: 12-14 点
  • 低栄養のおそれあり: 8-11 点
  • 低栄養: 0-7 点

総合評価の判定

  • 栄養状態良好: 24-30 点
  • 低栄養のおそれあり: 17-23.5 点
  • 低栄養: 17 点未満

実施上の注意点

対象者

  • 65 歳以上の高齢者
  • 外来、入院、介護施設の利用者
  • 認知機能に問題がある場合は介護者が代理回答可能

評価者

  • 医療従事者 (医師、看護師、管理栄養士等)
  • 介護従事者
  • 研修を受けた評価者

制限事項

  • 商用利用時はライセンス申請が必要
  • フォームの外観や質問順序の変更は禁止
  • 研究・学会発表時はライセンス申請が必要な場合あり

参考文献

  • Vellas B, et al. Overview of the MNA® - Its History and Challenges. J Nutr Health Aging 2006;10:456-465
  • Rubenstein LZ, et al. Screening for Undernutrition in Geriatric Practice: Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA-SF). J Geront 2001;56A:M366-377
  • Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA®) Review of the Literature. J Nutr Health Aging 2006;10:466-487