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MMSE (精神状態短時間検査 / ミニメンタルステート検査)

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基本情報

正式名称: Mini-Mental State Examination

日本語名: 精神状態短時間検査 / ミニメンタルステート検査

対象年齢: 18 歳-85 歳 (主に高齢者)

評価目的: 認知機能スクリーニング (30点満点)

実施時間: 約 10-15 分

開発背景

開発者: Marshall F. Folstein, Susan E. Folstein, Paul R. McHugh

発行年: 1975 年

理論的基盤: 認知機能の多面的評価による認知症スクリーニング

著作権・使用条件

原版は 1975 年に Folstein, M.F. らによって開発され、日本版 (MMSE-J) は 2006 年に杉下守弘によって翻訳・翻案されました。日本文化科学社が正規版を販売しています。

情報なし
原開発者: Marshal Folstein et al. (1975)
日本語版: Japanese version validated by Mori et al. (1985)
利用時の推奨事項 PARに連絡して許諾取得。オリジナル1975年版などパブリックドメイン代替を検討

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 11 項目
  • サブスケール数: 7 つの認知機能領域
  • 評価方式: 30 点満点、項目ごとに 1-5 点配分

認知機能領域詳細

1. 時間の見当識 - 5点

  • 年、季節、日、曜日、月の認識

2. 場所の見当識 - 5点

  • 県、市、建物、階、地方の認識

3. 即時想起 - 3点

  • 3 単語の即時記銘能力

4. 注意と計算 - 5点

  • 連続減算 (100-7 の計算)

5. 遅延再生 - 3点

  • 3 単語の遅延想起

6. 言語機能 - 8点 (5カテゴリ)

  • 物品呼称 (2 点)、復唱 (1 点)、口頭命令 (3 点)、読字理解 (1 点)、書字 (1 点)

7. 図形的能力 - 1点

  • 重なり合う五角形の模写

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: 高い一貫性を示す
  • テスト再テスト信頼性: 良好
  • 評定者間信頼性: 高い一致率

妥当性

  • 感度: 83% (23 点カットオフ時)
  • 特異度: 93% (23 点カットオフ時)
  • 基準関連妥当性: 世界的に標準化された検査として高い妥当性

得点化・解釈

基本得点

各項目の正答数を合計し、30 点満点で評価

認知機能レベルの目安

  • 正常範囲: 28-30 点 (認知機能の問題なし)
  • 軽度認知障害疑い: 24-27 点 (MCI 疑い)
  • 認知症疑い: 23 点以下 (詳細検査が必要)

重症度分類

  • 軽度: 21 点以上
  • 中等度: 11-20 点
  • 重度: 10 点以下

実施上の注意点

対象者

  • 認知機能低下が疑われる 18 歳以上の成人
  • 言語理解と基本的な読み書き能力が必要

評価者

  • 医療従事者または訓練を受けた専門職
  • 被検者との信頼関係構築が重要
  • 静かで集中できる環境の確保

制限事項

  • スクリーニング検査であり、確定診断には不十分
  • 教育歴や文化的背景の影響を受ける
  • 失語、視覚障害、運動麻痺がある場合は実施困難

参考文献

  • Folstein, M.F., Folstein, S.E., & McHugh, P.R. (1975). Mini-Mental State: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research, 12, 189-198.
  • 杉下守弘ほか (2016). 精神状態短時間検査-日本版 (MMSE-J) の妥当性と信頼性に関する再検討. 認知神経科学, 18, 3-4.