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MIPI (マントル細胞リンパ腫国際予後指標)

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基本情報

正式名称: Mantle Cell Lymphoma International Prognostic Index

日本語名: マントル細胞リンパ腫国際予後指標

対象年齢: 成人

評価目的: マントル細胞リンパ腫の予後予測 (低/中/高リスク)

実施時間: 数分

開発背景

開発者: MIPI Group (Hoster E, Dreyling M, Klapper W ら)

発行年: 2008年

理論的基盤: 4因子による生存予測モデル

著作権・使用条件

公的ドメイン

情報なし
原開発者: Eva Hoster et al., European MCL Network (2008)
日本語版: Used in Japanese hematology practice
利用時の推奨事項 原著論文(Blood 2008)を引用。国際ネットワークで策定された指標のため自由に使用可能

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 4因子
  • サブスケール数: なし
  • 評価方式: 連続スコアによる3段階リスク分類

因子詳細

1. 年齢 - 連続変数

  • 診断時年齢

2. ECOG Performance Status - 2値

  • 0-1 vs 2以上

3. LDH (乳酸脱水素酵素) - 連続変数

  • 正常上限値に対する比率

4. 白血球数 - 連続変数

  • 絶対数

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: 該当なし (予後モデル)
  • テスト再テスト信頼性: 高い
  • 評定者間信頼性: 高い (客観的指標)

妥当性

  • 感度: 高い
  • 特異度: 高い
  • その他: マントル細胞リンパ腫の標準予後指標、500以上の引用文献

得点化・解釈

基本得点

  • 連続スコア = 0.03535 × 年齢 + 0.6978 × (ECOG>1) + 0.34 × log₁₀(LDH/正常上限) + 0.00024 × 白血球数

リスク分類の目安

  • 低リスク: スコア <5.7 (5年生存率 60%)
  • 中間リスク: スコア 5.7-6.2 (5年生存率 35%)
  • 高リスク: スコア >6.2 (5年生存率 <35%)

実施上の注意点

対象者

  • マントル細胞リンパ腫診断患者
  • 初回治療前の評価

評価者

  • 血液内科医
  • オンコロジスト

制限事項

  • MIPIb (生物学的因子追加版) も存在
  • 施設ごとのLDH正常上限値を使用

参考文献

  • Hoster E, Dreyling M, Klapper W, et al. A new prognostic index (MIPI) for patients with advanced-stage mantle cell lymphoma. Blood. 2008;111(2):558-65.