CliniScale 臨床評価スケール情報
MADRS (Montgomery-Åsberg うつ病評価尺度)
詳細情報
このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。
正確な情報については、必ず原典を参照してください。
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個人データの流出や営利目的の転用は絶対にありません！
基本情報
正式名称: Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale
日本語名: Montgomery-Åsberg うつ病評価尺度
対象年齢: 18 歳以上の成人
評価目的: うつ病重症度評価 (10項目)
実施時間: 15-20 分
開発背景
開発者: Stuart Montgomery (英国) と Marie Åsberg (スウェーデン)
発行年: 1979 年
理論的基盤: 包括的精神病理学評価尺度 (CPRS) の 65 項目から抽出
著作権・使用条件
- 原典論文: Montgomery SA, Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry. 1979;134:382-389.
- 日本語版開発者: 上島国利ら
- 構造化面接ガイド開発者: Williams, Takahashi (SIGMA)
情報なし
商用利用
不可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Stuart Montgomery and Marie Åsberg (1979)
日本語版: Japanese version translated and validated, e.g., inter-rater reliability studies by Takahashi et al. (2004)
利用時の推奨事項
個人または臨床使用では完全複製と出典明記で許諾不要。Webアプリ/公開配布の場合は権利者 (Mapi Trustなど) に確認して問題を回避。出典を明記
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 10 項目
- サブスケール数: なし (単一因子構造)
- 評価方式: 各項目 0-6 点の 7 段階評価、合計 0-60 点
評価項目詳細
10項目の内容
- 外見に表出される悲しみ - 顔の表情、姿勢、声から観察される悲しみ
- 言葉で表現された悲しみ - 本人が表現する悲しみ、憂鬱感
- 内的緊張 - いらだち、不安、落ち着きのなさ
- 睡眠減少 - 通常と比較した睡眠時間の減少
- 食欲減退 - 通常と比較した食欲の変化
- 集中困難 - 考えをまとめることの困難さ
- 倦怠感 - 活動性の低下、エネルギーの欠如、意欲低下
- 感情をもてないこと - 感情の鈍麻、興味の消失
- 悲観的思考 - 罪悪感、自己非難、劣等感
- 自殺思考 - 死にたい気持ち、自殺への考え
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: Cronbach's α = 0.89
- 評定者間信頼性: 0.89-0.97 (異なる評価者間)
- テスト再テスト信頼性: データあり (高い相関)
妥当性
- 併存的妥当性: HAM-D と高い相関
- 治療感受性: 抗うつ薬治療変化に高感度
- 因子構造: 4 因子モデル (悲しみ、否定的思考、離脱、神経症状)
得点化・解釈
基本得点
- 各項目 0-6 点で評価
- 合計点数: 0-60 点 (全項目の得点を単純合計)
重症度の目安
- 症状なし: 0-6 点
- 軽度: 7-19 点
- 中等度: 20-34 点
- 重度: 35-60 点
実施上の注意点
対象者
- 18 歳以上の成人
- うつ病の診断がある、またはうつ症状を有する患者
- 評価期間: 過去 7 日間
評価者
- 本来は訓練を受けた医療従事者による面接評価
- 構造化面接ガイド (SIGMA) の使用が推奨される
- セルフチェック版 (MADRS-S) も存在
制限事項
- HAM-D と比較して身体症状の評価が少ない
- 双極性障害のうつ症状評価には限界あり
- 重篤な認知機能障害がある場合は使用困難
参考文献
- Montgomery SA, Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry. 1979;134:382-389.
- 稲田俊也ら: MADRS を使いこなす 改訂第 3 版. じほう, 2013 年.