CliniScale 臨床評価スケール情報
Katz (カッツインデックス)
詳細情報
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正確な情報については、必ず原典を参照してください。
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基本情報
正式名称: Katz Index of ADL
日本語名: カッツインデックス
対象年齢: 主に高齢者、慢性疾患患者
評価目的: 基本的ADL評価
実施時間: 約 5-10 分
開発背景
開発者: Sidney Katz とベンジャミン・ローズ病院スタッフ
発行年: 1963 年
理論的基盤: 高齢期患者の ADL 機能衰退における一定順序性の仮説
著作権・使用条件
原典論文: Katz S, et al. Studies of illness in the aged: The index of ADL - A standardized measure of biological and psychosocial function. JAMA. 1963;185:914-919.
パブリックドメイン
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Sidney Katz et al. (1963)
日本語版: Japanese version validated; used in ADL assessment
利用時の推奨事項
原著を明記。ライセンス不要
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 6 項目
- サブスケール数: なし (単一構造)
- 評価方式: 2 段階評価 (自立/介助)
ADL項目詳細
1. 入浴 - 浴槽出入りと身体清拭
- 浴槽への出入り
- 身体を洗う動作
- スポンジ、シャワー、浴槽使用
2. 更衣 - 衣類の着脱
- たんすや引き出しから衣類を取り出す
- 下着・上着の着脱
- ファスナー操作、装具装着
3. トイレに行く - 排泄関連動作
- トイレへの移動
- 排泄後の後始末
- 下着を整える動作
4. 移乗 - ベッド・椅子への移動
- ベッドから椅子への移動
- 椅子からベッドへの移動
- 杖・ウォーカー使用可
5. 尿便失禁制御 - 排泄制御
- 排尿の制御
- 排便の制御
- 失禁の有無
6. 食事 - 摂食動作
- 皿から口への食べ物運搬
- 基本的な摂食動作
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 報告されている (具体的数値は文献により異なる)
- テスト再テスト信頼性: 良好とされる
- 評定者間信頼性: 高い一致率
妥当性
- 構成概念妥当性: ADL 機能衰退の順序性を実証
- 基準関連妥当性: 他の ADL 評価法との相関良好
- 予測妥当性: 予後予測に有用
得点化・解釈
基本得点
各項目を「自立」「介助」の 2 段階で評価し、自立項目数をカウント
Katz分類 (A-G階級)
- A: 全 6 領域で自立
- B: 5 領域で自立 (通常は入浴以外)
- C: 4 領域で自立 (通常は入浴・更衣以外)
- D: 3 領域で自立 (通常は入浴・更衣・トイレ以外)
- E: 2 領域で自立 (通常は失禁制御・食事)
- F: 1 領域で自立 (失禁制御または食事)
- G: 全領域で介助が必要
- O: その他 (典型的パターンに該当しない)
重症度分類
- 軽度依存: 自立項目 5-6 個
- 中等度依存: 自立項目 3-4 個
- 重度依存: 自立項目 0-2 個
実施上の注意点
対象者
- 高齢者
- 慢性疾患患者
- ADL 機能低下が疑われる患者
評価者
- 医療従事者
- 介護従事者
- 訓練を受けた評価者
制限事項
- 「している」ADL を評価 (「できる」ADL ではない)
- 監視・指導が必要な場合は「介助」と判定
- 動作拒否は「介助」扱い
- 典型的パターンに該当しない場合の解釈困難
参考文献
- Katz S, et al. Studies of illness in the aged: The index of ADL. JAMA. 1963;185:914-919.