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KOOS (膝損傷・変形性関節症機能評価)

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基本情報

正式名称: Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score

日本語名: 膝損傷・変形性関節症機能評価

対象年齢: 制限なし (主に成人)

評価目的: 膝関節評価

実施時間: 約 8-10 分

開発背景

開発者: Ewa M. Roos, H P Roos, L S Lohmander, C Ekdahl, B D Beynnon

発行年: 1998 年

理論的基盤: WOMAC 変形性関節症指標の拡張版

著作権・使用条件

Professor Ewa Maria Roos が著作権を保有。商用・非商用を問わず使用には事前許可が必要。

情報なし
原開発者: Ewa M. Roos et al. (1998)
日本語版: Japanese version validated by Nakamura et al. (2011)
利用時の推奨事項 開発者に許諾を求める。出典を引用

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 42 項目
  • サブスケール数: 5 サブスケール
  • 評価方式: 5 段階リッカート尺度 (0-4 点)

サブスケール詳細

1. 症状 - 7 項目

  • 腫れ、音、引っかかり感
  • 可動域制限
  • こわばり

2. 痛み - 9 項目

  • 痛みの頻度
  • 様々な動作・姿勢での痛み

3. 日常生活動作 - 17 項目

  • 階段昇降、歩行
  • 起立・起床動作
  • 家事動作

4. スポーツ・レクリエーション機能 - 5 項目

  • しゃがみ、走行、ジャンプ
  • 回旋動作、ひざまずき

5. 生活の質 - 4 項目

  • 膝問題の意識頻度
  • ライフスタイルの変更
  • 膝への信頼感

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: クロンバック α = 0.70-0.95
  • テスト再テスト信頼性: ICC = 0.85 以上
  • 評定者間信頼性: 自己記入式のため該当なし

妥当性

  • 感度: 手術・理学療法に対して高い感度
  • 特異度: 膝関節疾患に特異的
  • 構成概念妥当性: 確認済み
  • 基準関連妥当性: 確認済み

得点化・解釈

基本得点

各サブスケールを個別に計算し、0-100 点に変換 (100 点が最良状態)

計算式

各サブスケール = 100 - (合計 raw 点数 × 100 / 最大可能点数)

解釈の目安

  • 90-100 点: 症状なし・軽微
  • 70-89 点: 軽度の問題
  • 50-69 点: 中等度の問題
  • 0-49 点: 重度の問題

実施上の注意点

対象者

  • 膝外傷患者 (ACL 損傷、半月板損傷等)
  • 変形性膝関節症患者
  • 膝関節手術予定・術後患者

評価者

  • 患者による自己記入式
  • 医療従事者による説明・支援が推奨

制限事項

  • 著作権保護により使用には事前許可が必要 (Mapi Research Trust 経由で申請)
  • 5 つのサブスケールを個別評価 (合計点は非推奨)
  • 最小臨床的重要差は約 10 点とされる

参考文献

  • Roos EM, et al. Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)--development of a self-administered outcome measure. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;28(2):88-96.
  • Nakamura N, et al. Cross-cultural adaptation and validation of the Japanese Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). J Orthop Sci. 2011;16(5):516-23.