CliniScale 臨床評価スケール情報
ISS (外傷重症度スコア)
詳細情報
このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。
正確な情報については、必ず原典を参照してください。
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個人データの流出や営利目的の転用は絶対にありません！
基本情報
正式名称: Injury Severity Score
日本語名: 外傷重症度スコア
対象年齢: 制限なし
評価目的: 外傷重症度スコア
実施時間: 5-10分
開発背景
開発者: Susan P. Bakerら
発行年: 1974年
理論的基盤: Abbreviated Injury Scale（AIS）に基づく解剖学的重症度評価
著作権・使用条件
Baker SP et al. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma 1974;14:187-96
パブリックドメイン
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Baker et al. (1974)
日本語版: Japanese trauma registries
利用時の推奨事項
公開医療ソースから使用。許諾不要
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 6部位のAISスコア評価
- サブスケール数: 6身体部位
- 評価方式: AISスコア0-6の6段階評価
頭頸部
- 脳挫傷、頭蓋骨骨折、頸椎損傷
顔面
- 眼窩骨折、上顎骨骨折、下顎骨骨折
胸部
- 肋骨骨折、血胸、気胸、心損傷
腹部および骨盤内臓器
- 肝損傷、脾損傷、腎損傷、腸管損傷
四肢および骨盤
- 長管骨骨折、骨盤骨折、切断
体表
- 熱傷、挫創、裂創
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 死亡率との強い相関
- テスト再テスト信頼性: 高い再現性
- 評定者間信頼性: AIS訓練を受けた評価者間で高い一致性
妥当性
- 感度: 重症外傷の検出に優れる
- 特異度: 軽症外傷との鑑別に有効
- その他: 入院日数、医療費との相関も高い
得点化・解釈
基本得点
最重症3部位のAISスコアの2乗和で算出 ISS = A² + B² + C²（A, B, Cは最重症3部位のAISスコア）
重症度の目安
- 軽症: ISS 1-8（死亡率約2%）
- 中等症: ISS 9-15
- 重症外傷: ISS>15
- 最重症: ISS 25-75（死亡率30%以上）
特別ルール
- AISスコア6がある場合、ISSは自動的に75となる
実施上の注意点
対象者
- 多発外傷患者
- 単一外傷でも重症度評価が必要な患者
評価者
- AIS訓練を受けた医療従事者
- 解剖学的知識と外傷評価経験が必要
制限事項
- 解剖学的評価のみで生理学的評価は含まない
- 病院前での使用には適さない
- AISコーディングの正確性が必須
参考文献
- Baker SP et al. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma 1974;14:187-96