IPSS (国際前立腺症状スコア)
詳細情報
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基本情報
正式名称: International Prostate Symptom Score
日本語名: 国際前立腺症状スコア
対象年齢: 成人男性
評価目的: 前立腺症状評価
実施時間: 約5分
開発背景
開発者: American Urological Association
発行年: 1992年
理論的基盤: 前立腺肥大症による下部尿路症状の定量評価
著作権・使用条件
原典論文: The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. The Measurement Committee of the American Urological Association. J Urol. 1992 Nov;148(5):1549-57. PMID: 1279218
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 8項目(症状7項目+QOL1項目)
- サブスケール数: 2つ(症状スコア、QOLスコア)
- 評価方式: 6段階評価(0-5点)+7段階評価(QOL:0-6点)
症状スコア - 7項目(0-35点)
- 残尿感: 排尿後の尿の残存感
- 頻尿: 2時間以内の再排尿
- 尿線途絶: 排尿の途中での中断
- 尿意切迫感: 排尿を我慢することの困難
- 尿勢低下: 尿の勢いの弱さ
- 腹圧排尿: 排尿開始時の腹圧の必要性
- 夜間排尿回数: 夜間の排尿回数
QOLスコア - 1項目(0-6点)
- 現在の排尿状態が一生続くことへの満足度
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: クロンバックα値0.86
- テスト再テスト信頼性: 高い再現性を示す(r = 0.92)
- 言語的妥当性: 日本語版の妥当性も確認済み
妥当性
- 感度: 前立腺肥大症の症状検出に高い感度
- 特異度: ただし前立腺肥大症に特異的ではない
- その他: 世界で最も広く使用される泌尿器科問診票
得点化・解釈
基本得点
症状スコア: 各項目0-5点の合計(0-35点) QOLスコア: 0-6点の単一項目
症状重症度の目安
- 軽症: 0-7点
- 中等症: 8-19点
- 重症: 20-35点
QOL重症度の目安
- 軽度: 0-1点
- 中等度: 2-4点
- 高度: 5-6点
実施上の注意点
対象者
- 前立腺肥大症が疑われる成人男性
- 下部尿路症状を有する患者
評価者
- 医師による重症度判定と治療方針決定に使用
- 治療効果の評価にも活用
制限事項
- 前立腺肥大症以外の疾患でも高値となる可能性
- 質問内容が患者に誤解される場合がある
- 診断ツールではなく症状評価ツール
参考文献
- The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. J Urol. 1992;148(5):1549-57
- International Prostate Symptom ScoreとBPH Impact Indexの日本語訳の言語的妥当性に関する研究. 日泌尿会誌 2002;93:669-680