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HHS (Harris 股関節スコア)

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正確な情報については、必ず原典を参照してください。

基本情報

正式名称: Harris Hip Score

日本語名: Harris 股関節スコア

対象年齢: 成人(股関節疾患患者)

評価目的: 股関節機能評価 (0-100点)

実施時間: 5-10 分

開発背景

開発者: William H. Harris

発行年: 1969 年

理論的基盤: 痛み、機能、可動域の総合評価、総人工股関節置換術の効果測定のために開発

著作権・使用条件

公的ドメイン

情報なし
原開発者: William H. Harris (1969)
日本語版: Standard scoring system in Japanese orthopedics
利用時の推奨事項 原著論文を引用。広く使用されている臨床スコアのため自由に使用可能

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 10 項目
  • サブスケール数: 4(痛み、機能、変形、可動域)
  • 評価方式: 0-100 点の総合評価
  • カテゴリ: 整形外科
  • 使用状況: 2,000 件以上の論文で引用、股関節手術のアウトカム評価の標準

サブスケール詳細

1. 痛み - 最大 44 点

痛みの程度を 6 段階で評価:

  • 痛みなし: 44 点
  • わずか、時々、活動に支障なし: 40 点
  • 軽度、普通の活動に支障なし、時々鎮痛薬: 30 点
  • 中等度、活動に多少支障あり、鎮痛薬常用: 20 点
  • 顕著、重度の活動制限: 10 点
  • 完全に障害、臥床状態: 0 点

2. 機能 - 最大 47 点

以下の項目を評価:

  • 跛行(0-11 点)
  • 支持の必要性(0-11 点)
  • 歩行距離(0-11 点)
  • 階段昇降(0-4 点)
  • 靴下・靴の着脱(0-4 点)
  • 座位(0-5 点)
  • 公共交通機関の利用(0-1 点)

3. 変形 - 最大 4 点

以下の 4 項目を評価(各 1 点):

  • 屈曲拘縮 30 度未満
  • 内転拘縮 10 度未満
  • 内旋拘縮 10 度未満
  • 脚長差 3.2cm 未満

4. 可動域 - 最大 5 点

以下の角度を測定し、合計角度 ×0.047 で計算:

  • 屈曲
  • 外転
  • 外旋
  • 内旋
  • 内転

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: α=0.8
  • テスト再テスト信頼性: 高
  • 評定者間信頼性: 中程度(κ=0.7)

妥当性

  • 感度: 高
  • 特異度: 高
  • その他: 股関節手術評価の標準尺度

得点化・解釈

基本得点

4 つのサブスケールの合計点数

計算式: 痛み + 機能 + 変形 + (可動域合計角度 × 0.047)

評価結果の目安

  • 優秀: 90-100 点
  • 良好: 80-89 点
  • 普通: 70-79 点
  • 不良: 70 点未満

実施上の注意点

対象者

  • 股関節疾患患者(特に手術前後の評価)

評価者

  • 整形外科医による評価が必要

制限事項

  • 主観的評価を含むため、評価者間のばらつきがある

参考文献

  • Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am. 1969;51(4):737-55.
  • PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1623545/