HBI (Harvey-Bradshaw 指数)
詳細情報
基本情報
正式名称: Harvey-Bradshaw Index for Crohn's Disease
日本語名: Harvey-Bradshaw 指数
対象年齢: 成人
評価目的: クローン病の活動性評価 (0-∞)
実施時間: 5 分
開発背景
開発者: Richard F. Harvey, John M. Bradshaw
発行年: 1980 年
理論的基盤: CDAI の簡易版として開発、症状中心の評価で検査不要
著作権・使用条件
公的ドメイン
情報なし
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: R. F. Harvey and J. M. Bradshaw (1980)
日本語版: Used in Japanese IBD clinics
利用時の推奨事項
原著論文を引用。簡易化されたCDAIとして自由に使用可能
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 5 項目
- サブスケール数: なし
- 評価方式: 0 点から上限なしの合計点数
評価項目詳細
1. 全般的健康状態 - 0-4 点
- とても良い: 0 点
- 良い: 1 点
- 普通: 2 点
- 悪い: 3 点
- とても悪い: 4 点
2. 腹痛 - 0-3 点
- なし: 0 点
- 軽度: 1 点
- 中等度: 2 点
- 重度: 3 点
3. 液状便回数 - 回数そのまま加算
- 1 日の液状便の回数をそのまま点数として加算
4. 腹部腫瘤 - 0-3 点
- なし: 0 点
- 疑わしい: 1 点
- 明らかな腫瘤: 2 点
- 明らかで圧痛を伴う腫瘤: 3 点
5. 合併症 - 各 1 点 × 該当数
以下の合併症について、該当するものの数を加算:
- 関節痛または関節炎
- 虹彩炎またはぶどう膜炎
- 結節性紅斑、壊疽性膿皮症、口内アフタ
- 裂肛、瘻孔、膿瘍
- その他の瘻孔
- 過去 1 週間の発熱 (37.8 度以上)
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 高
- テスト再テスト信頼性: 高
- 評定者間信頼性: 中程度
妥当性
- 感度: 高
- 特異度: 高
- その他: CDAI との相関が高い
得点化・解釈
基本得点
全 5 項目の合計点数
計算式: 健康状態 + 腹痛 + 液状便回数 + 腹部腫瘤 + 合併症数
活動性分類の目安
- 寛解: <5 点
- 軽度活動性: 5-7 点
- 中等度活動性: 8-16 点
- 重度活動性: >16 点
実施上の注意点
対象者
- クローン病患者
評価者
- 消化器科医
制限事項
- 簡易評価のため、詳細な病態把握には限界がある
参考文献
- Harvey RF, Bradshaw JM. A simple index of Crohn's-disease activity. Lancet. 1980;1(8167):514.
- PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7364312/