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Greene (Greene更年期症状評価尺度)

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基本情報

正式名称: Greene Climacteric Scale

日本語名: Greene更年期症状評価尺度

対象年齢: 更年期前後の女性(通常40-65歳)

評価目的: 更年期症状評価

実施時間: 約5分

開発背景

開発者: J.G. Greene

発行年: 1976年(原版)、1998年(標準版)

理論的基盤: 因子分析に基づく症状クラスター化

著作権・使用条件

  • 著作権者: J.G. Greene
  • RWS Life Sciences社によりライセンス管理
  • 学術研究用途は無料、製薬企業は患者1名につき10USD
情報なし
原開発者: Greene (1976)
日本語版: Japanese version available
利用時の推奨事項 著者から許諾取得。検証済み日本語版を使用

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 20項目(性機能項目は参考評価として独立)
  • 評価方式: 4段階リッカート尺度(0-3点)
  • 回答形式: 全くない=0、少しある=1、かなりある=2、非常にある=3

心理症状 - 11項目(1-11項目)

不安症状サブスケール(1-6項目)

  • 心拍
  • 緊張
  • 睡眠障害
  • 興奮
  • 不安・パニック
  • 集中困難

抑うつ症状サブスケール(7-11項目)

  • 疲労感
  • 興味低下
  • 抑うつ気分
  • 涙もろさ
  • 易怒性

身体症状 - 7項目(12-18項目)

  • 頭部圧迫感
  • 身体麻痺感
  • 頭痛
  • 筋肉・関節痛
  • 手足のしびれ
  • 呼吸困難
  • めまい

血管運動症状 - 2項目(19-20項目)

  • ほてり(ホットフラッシュ)
  • 夜間発汗

性機能 - 1項目(21項目、参考評価)

  • 性的興味の変化(独立したプローブ項目として評価)

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: α=0.73-0.90(サブスケール別)
  • テスト再テスト信頼性: 良好(2週間間隔で0.83-0.87)
  • 構造的妥当性: 確認的因子分析でCFI=0.937、RMSEA=0.050

妥当性

  • 構成概念妥当性: 4因子構造が複数の国際研究で確認
  • 基準関連妥当性: 他の更年期評価尺度との相関が良好
  • カットオフ値: 12点以上で更年期症状の可能性が高い

得点化・解釈

基本得点

  • 各項目0-3点で評価
  • サブスケール別合計点を算出
  • GCS標準得点 = 1-20項目の合計(0-60点)
  • 性機能項目は参考値として独立評価

症状重症度の目安

  • 正常-軽度: 0-11点
  • 中等度以上: 12点以上(更年期症状の可能性が高い)

サブスケール評価

  • 不安症状: 0-18点(臨床レベル: 10点以上)
  • 抑うつ症状: 0-15点(臨床レベル: 10点以上)
  • 身体症状: 0-21点
  • 血管運動症状: 0-6点
  • 性機能: 0-3点(参考値)

実施上の注意点

対象者

  • 更年期前後の女性
  • 妊娠中や授乳中は適用外
  • 重篤な精神疾患や認知症がある場合は慎重に実施

評価者

  • 医療従事者による実施が推奨
  • 自己記入式での実施も可能
  • センシティブな質問を含むため、プライベートな環境での実施が必要

制限事項

  • 更年期症状の診断単独では使用不可
  • 腟・泌尿器症状は含まれていない
  • 文化的背景による症状表現の違いを考慮する必要

参考文献

  • Greene JG. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas. 1998;29(1):25-31.
  • Greene JG. A factor analytic study of climacteric symptoms. Journal of Psychosomatic Research. 1976;20:425-430.