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FRAIL Scale (FRAILスケール)

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個人データの流出や営利目的の転用は絶対にありません!

基本情報

正式名称: FRAIL Scale

日本語名: FRAILスケール

対象年齢: 高齢者(通常65歳以上)

評価目的: 虚弱評価

実施時間: 約3-5分

開発背景

開発者: John E. Morley, Ted K. Malmstrom, Douglas K. Miller

発行年: 2012年

理論的基盤: Cardiovascular Health Study (CHS)フレイル基準とRockwood Scaleの要素を統合

著作権・使用条件

原典論文の質問項目を忠実に再現していますが、医療現場での評価目的での使用は一般的に認められています。

情報なし
原開発者: International Association of Nutrition and Aging (2008)
日本語版: Japanese version validated; studies by Satake et al.
利用時の推奨事項 IANAに許諾を求める。出典を引用

尺度構成

全体構造

  • 総項目数: 5項目
  • サブスケール数: なし(単一スケール)
  • 評価方式: 各項目0-1点の二値評価、合計0-5点

各項目詳細

1. F - 疲労感(Fatigue)

  • 過去4週間の疲労感の頻度を5段階で評価
  • 「いつも」または「ほとんどいつも」で1点
  • 選択肢: いつも/ほとんどいつも/ときどき/少しだけ/まったくない

2. R - 抵抗力(Resistance)

  • 10段の階段を補助なしで上がることの困難さを評価
  • 困難ありで1点

3. A - 歩行能力(Ambulation)

  • 数百メートルの歩行の困難さを評価
  • 困難ありで1点

4. I - 疾患数(Illnesses)

  • 11の疾患リストから該当する疾患数を評価
  • 疾患リスト: 高血圧、糖尿病、がん(軽度の皮膚がんを除く)、慢性肺疾患、心筋梗塞、うっ血性心不全、狭心症、喘息、関節炎、脳卒中、腎臓病
  • 5疾患以上で1点

5. L - 体重減少(Loss of Weight)

  • 過去1年間で5%以上の体重減少の有無
  • 減少ありで1点

信頼性・妥当性

信頼性

  • 内的整合性: 報告されている研究では良好
  • テスト再テスト信頼性: 報告あり
  • 評定者間信頼性: 該当なし(自己報告式または聞き取り評価のため)

妥当性

  • 感度: 該当なし(スクリーニングツールのため)
  • 特異度: 該当なし(スクリーニングツールのため)
  • その他: 予測妥当性 - 将来のADL低下、死亡率、入院リスクを予測、併存妥当性 - Cardiovascular Health Studyフレイル基準と相関、構成概念妥当性 - フレイルの構成要素を適切に反映

得点化・解釈

基本得点

各項目を0点または1点で評価し、5項目の合計点を算出(0-5点)

フレイル分類の目安

  • 健常(Robust): 0点 - フレイルなし
  • プレフレイル(Pre-frail): 1-2点 - フレイルの前段階
  • フレイル(Frail): 3-5点 - フレイル状態

実施上の注意点

対象者

  • 主に65歳以上の高齢者
  • 地域在住高齢者から入院患者まで幅広く適用可能

評価者

  • 医療従事者による聞き取り評価が推奨
  • 自己記入も可能だが、理解度の確認が必要

制限事項

  • 身体障害がある場合の歩行・階段昇降評価の解釈に注意
  • 疾患数の評価では軽度の皮膚がんは除外
  • 体重減少は意図的な減量との区別が重要

参考文献

  • Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012;16(7):601-608.