CREDO-Kyoto (CREDO-Kyoto リスクスコア)
詳細情報
基本情報
正式名称: CREDO-Kyoto Risk Score
日本語名: CREDO-Kyoto リスクスコア
対象年齢: 成人(18 歳以上)
評価目的: PCI後血栓・出血リスク評価
実施時間: 約 5 分
開発背景
開発者: Natsuaki M, et al.(京都大学循環器内科)
発行年: 2018 年
理論的基盤: 日本人の PCI 施行患者データ(CREDO-Kyoto レジストリー・コホート-2)
著作権・使用条件
原典論文は学術論文として公開されており、評価ツール自体は日本循環器学会ガイドラインに明記されている。
情報なし
商用利用
不可
許諾
必要
料金
無料
研修
不要
原開発者: CREDO-Kyoto Registry (2007)
日本語版: Japanese original
利用時の推奨事項
研究者に許諾を求める。引用
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 血栓リスク 8 項目、出血リスク 7 項目
- サブスケール数: 2 つ(血栓リスクスコア、出血リスクスコア)
- 評価方式: 重み付きポイント制(各項目 1-2 点)
血栓リスク因子詳細
1. 2点因子 - 4項目
- CKD(透析または eGFR <30 mL/分/1.73m²)
- 心房細動
- 末梢血管疾患(PVD)
- 貧血(ヘモグロビン値<11 g/dL)
2. 1点因子 - 4項目
- 年齢(≥75 歳)
- 心不全
- 糖尿病
- 慢性完全閉塞(CTO)
出血リスク因子詳細
1. 2点因子 - 4項目
- 血小板減少(<100,000/μL)
- CKD(透析または eGFR <30 mL/分/1.73m²)
- 末梢血管疾患(PVD)
- 心不全
2. 1点因子 - 3項目
- 心筋梗塞の既往
- 悪性腫瘍の合併
- 心房細動
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 原典で詳細不明
- 外的妥当性: RESET・NEXT 試験で検証済み
妥当性
- 血栓リスク判別能: AUC 値 0.66-0.75
- 出血リスク判別能: AUC 値 0.60-0.73
- その他: 日本人 PCI 患者での有効性確認済み
得点化・解釈
血栓リスクスコア
- 計算方法: 各因子の点数を合計(0-12 点)
- 低リスク: 0-1 点
- 中リスク: 2-3 点
- 高リスク: 4 点以上
出血リスクスコア
- 計算方法: 各因子の点数を合計(0-11 点)
- 低リスク: 0 点
- 中リスク: 1-2 点
- 高リスク: 3 点以上
実施上の注意点
対象者
- PCI(経皮的冠動脈インターベンション)施行患者
- 成人患者(18 歳以上)
評価者
- 循環器専門医または熟練した医療従事者
- 患者の病歴・検査データへのアクセス必須
制限事項
- 日本人データに基づく開発のため他人種への適用に注意
- PCI 施行前の評価ツールとして設計
- 抗血栓療法の期間決定の参考として使用
参考文献
- Natsuaki M, et al. Prediction of Thrombotic and Bleeding Events After Percutaneous Coronary Intervention: CREDO-Kyoto Thrombotic and Bleeding Risk Scores. J Am Heart Assoc. 2018;7(11):e008708. PMID: 29789335