CliniScale 臨床評価スケール情報
CHAMPS (CHAMPS スコア)
詳細情報
このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。
正確な情報については、必ず原典を参照してください。
業務でのご利用には、個人情報・個人データを侵害しないウェブ問診システムの
セキュア問診票
をご利用ください。
患者さんの個人データに、運営会社や第三者はアクセス不可能である、という点が最大の特徴です。
個人データの流出や営利目的の転用は絶対にありません！
基本情報
正式名称: CHAMPS Score
日本語名: CHAMPS スコア
対象年齢: 成人（18 歳以上）
評価目的: 上部消化管出血入院死亡予測
実施時間: 約 3-5 分
開発背景
開発者: Matsuhashi T, et al.
発行年: 2021 年
理論的基盤: 多施設後向き研究による予測因子の統計学的解析
著作権・使用条件
この尺度は公開された学術論文に基づいており、臨床使用が推奨されている。モバイルアプリケーションも無料で提供されている。
情報なし
商用利用
不可
許諾
必要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Not found; possibly Japanese original
日本語版: Japanese original
利用時の推奨事項
開発者に連絡
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 6 項目
- サブスケール数: なし（単一スケール）
- 評価方式: 各項目 1 点の等重み評価、2 択の二分法
評価項目詳細
1. Charlson Comorbidity Index（CCI）- 1点
- 17 疾患の重み付き併存疾患指数が 2 以上かどうか
- 心疾患、脳血管疾患、癌など主要疾患を評価
2. 院内発症（in-Hospital onset）- 1点
- 他疾患での入院中に発症した消化管出血かどうか
- 院外発症と比較して予後不良因子
3. アルブミン値（Albumin <2.5 g/dL）- 1点
- 栄養状態と肝機能の指標
- 低アルブミン血症は重篤な病態を示唆
4. 意識障害（altered Mental status）- 1点
- 意識レベルの変化や混乱状態の有無
- ショックや重篤な病態の指標
5. ECOG Performance Status ≥2 - 1点
- 日常生活動作の制限度（0-4 の 5 段階）
- 2 以上で身体機能の著明な低下を示す
6. ステロイド使用（Steroid use）- 1点
- 全身性ステロイド薬の使用歴
- 免疫抑制や治癒遅延のリスク因子
信頼性・妥当性
信頼性
- 内的整合性: 報告されていない（単一スケールのため）
- テスト再テスト信頼性: 報告されていない
- 評定者間信頼性: 項目が客観的指標のため高い信頼性が期待される
妥当性
- 感度: 100%（カットオフ値 3 点）
- 特異度: 71.2%（カットオフ値 3 点）
- AUROC: 0.89（95%CI: 0.82-0.95）
- その他: Glasgow-Blatchford Score、AIMS65、ABC score より優れた予測性能
得点化・解釈
基本得点
- 各項目について該当する場合 1 点、該当しない場合 0 点を付与
- 合計 0-6 点
リスク分類の目安
- 低リスク: 0 点（死亡率 0.2%）
- 中リスク: 1-2 点（死亡率 2.3%）
- 高リスク: 3 点以上（死亡率 26.5%）
実施上の注意点
対象者
- 非静脈瘤性上部消化管出血の成人患者
- 内視鏡検査前の評価として使用可能
- 外来・入院患者の両方に適用可能
評価者
- 医師または看護師による評価が必要
- 各項目は医学的知識を要するため患者自己評価は不適切
- Charlson Comorbidity Index と ECOG Performance Status の正確な評価が重要
制限事項
- 非静脈瘤性上部消化管出血に特化、他の消化管出血には適用不可
- 再出血や介入必要性の予測には適さない
- 外的検証が限定的（主に日本、一部ベトナム・トルコ）
参考文献
- Matsuhashi T, Hatta W, Hikichi T, et al. A simple prediction score for in-hospital mortality in patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. J Gastroenterol. 2021;56(8):758-768.