Binet分類
詳細情報
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基本情報
正式名称: Binet Classification
日本語名: Binet分類
対象年齢: 成人(慢性リンパ性白血病患者)
評価目的: 慢性リンパ性白血病病期分類
実施時間: 5分程度
開発背景
開発者: Binet JL, et al.
発行年: 1981年
理論的基盤: 多変量生存解析に基づく予後分類システム
著作権・使用条件
- 原典: Binet JL, et al. A new prognostic classification of chronic lymphocytic leukemia derived from a multivariate survival analysis. Cancer. 1981;48(1):198-206
- 公的な病期分類システムとして臨床使用されており、問診票定義としての利用に制限なし
パブリックドメイン
商用利用
可
許諾
不要
料金
無料
研修
不要
原開発者: Binet JL et al. (1981)
日本語版: Japanese hematology use
利用時の推奨事項
自由に使用。引用
尺度構成
全体構造
- 総項目数: 7項目(検査値2項目、身体診察5項目)
- サブスケール数: なし
- 評価方式: 触診による身体診察と血液検査値の組み合わせ、病期分類: A期、B期、C期の3段階
評価項目詳細
1. 血液検査項目 - 2項目
- ヘモグロビン値(境界値:10g/dL)
- 血小板数(境界値:10万/μL)
2. リンパ組織腫大評価 - 5領域
- 頭頸部リンパ節腫大
- 腋窩リンパ節腫大
- 鼠径部リンパ節腫大
- 脾腫
- 肝腫
信頼性・妥当性
予後予測能
- A期: 生存期間中央値 10年以上
- B期: 生存期間中央値 7年
- C期: 生存期間中央値 2年
- 注:1981年原典データ、現在の治療環境では改善している可能性があります
臨床的妥当性
- 欧州のCLL診療ガイドラインで標準的に採用
- 治療開始基準の決定に使用
- 改訂Rai分類との併用により診断精度向上
得点化・解釈
基本分類規準
- A期: Hb≧10g/dL かつ 血小板 ≧10万/μL かつ リンパ組織腫大 2カ所以下
- B期: Hb≧10g/dL かつ 血小板 ≧10万/μL かつ リンパ組織腫大 3カ所以上
- C期: Hb<10g/dL または 血小板<10万/μL
治療方針との関連
- A期・B期: 活動性病変がない場合は経過観察
- C期: 治療開始を考慮
実施上の注意点
対象者
- 慢性リンパ性白血病の確定診断を受けた患者
- 病期決定と治療方針決定が必要な症例
評価者
- 血液内科専門医または関連する医師
- 適切な身体診察技術を有する医師
制限事項
- リンパ節腫大の評価は触診による身体診察のみ
- CTや超音波検査などの画像検査は使用しない
- 両側のリンパ節腫大でも1領域として計算
参考文献
- Binet JL, et al. A new prognostic classification of chronic lymphocytic leukemia derived from a multivariate survival analysis. Cancer. 1981;48(1):198-206
- Hallek M, et al. iwCLL guidelines for diagnosis, indications for treatment, response assessment, and supportive management of CLL. Blood. 2018;131(25):2745-2760
- 日本血液学会造血器腫瘍診療ガイドライン第3.1版(2024年版)