ALSFRS-R - 詳細情報

ALSFRS-R (ALS機能評価スケール改訂版)

詳細情報

このアプリは、CliniScaleで提供している臨床評価スケールの内容を説明するものです。

正確な情報については、必ず原典を参照してください。

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基本情報

正式名称: ALS Functional Rating Scale-Revised

日本語名: ALS機能評価スケール改訂版

対象年齢: ALS患者（年齢制限なし）

評価目的: ALS機能評価

実施時間: 約5-10分

開発背景

開発者: BDNF ALS Study Group (Phase III)

発行年: 1999年（改訂版）

理論的基盤: ALS患者の機能障害の包括的評価

著作権・使用条件

原典論文は1999年に発表されており、標準化された評価尺度として医療現場で広く使用されています。日本語版も医学雑誌に掲載され、ALSステーションなどの公的サイトで公開されているため、問診票として使用可能です。

情報なし

商用利用不可

許諾必要

料金無料

研修不要

原開発者: Cedarbaum et al. (1999); revised from 1996 ALSFRS

日本語版: Japanese version validated by Ohashi et al. (2001)

利用時の推奨事項 Mapiまたは開発者に連絡

尺度構成

全体構造

総項目数: 12項目
サブスケール数: 4サブスケール
評価方式: 各項目0～4点の5段階評価（総合計0～48点）

サブスケール詳細

1. 球麻痺症状 - 3項目

言語機能
唾液分泌
嚥下機能

2. 上肢ADL - 3項目

書字
摂食動作（胃瘻有無で評価内容変更）
着衣・身の回りの動作

3. 下肢ADL - 3項目

寝床での動作
歩行
階段昇降

4. 呼吸状態 - 3項目

呼吸困難
起坐呼吸
呼吸不全

信頼性・妥当性

信頼性

内的整合性: 高い（α値は報告により異なるが良好）
テスト再テスト信頼性: 良好
評定者間信頼性: 良好

妥当性

構成概念妥当性: 因子分析により4因子構造が確認
基準関連妥当性: 他のALS評価尺度との高い相関
予測妥当性: 疾患進行と生存期間の予測に有用

得点化・解釈

基本得点

各項目0～4点で評価し、全12項目の合計点を算出
胃瘻設置者は項目5で専用の評価基準を使用

重症度の目安

48～40点: 軽度機能障害
39～30点: 中等度機能障害
29～20点: 重度機能障害
19点以下: 極重度機能障害

進行速度の評価

月間低下0.67点未満: 緩徐進行
月間低下0.67点以上: 急速進行

実施上の注意点

対象者

ALS診断が確定または疑われる患者
認知機能に問題がある場合は介護者が代理回答可能

評価者

医師、看護師、理学療法士などの医療従事者
患者・家族の状況を十分理解している者

制限事項

胃瘻設置者は項目5の評価方法が異なることに注意
人工呼吸器装着者では呼吸関連項目の解釈に注意が必要
評価時点での状況を正確に反映するよう注意

参考文献

Cedarbaum JM, Stambler N, et al. The ALSFRS-R: a revised ALS functional rating scale that incorporates assessments of respiratory function. J Neurol Sci. 1999;169(1-2):13-21.
大橋靖雄, 田代邦雄, 糸山泰人, ほか. 筋萎縮性側索硬化症（ALS）患者の日常活動における機能評価尺度日本版改訂 ALS Functional Rating Scaleの検討. 脳と神経. 2001;53:346-355.

リンク

ALSステーション（ALSFRS-Rスコア評価ツール）脳科学辞典